دکتر ساجده گرمسیریان متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در دانشگاه علوم پزشکی فسا با بیان این مطلب گفت:

بیماری ام اس در بسیاری از زنان در دههٔ سوم زندگی، یعنی بعد از ۲۰ سالگی و دههٔ چهارم، یعنی بعد از ۳۰ سالگی بروز پیدا می‌کند، زمانی که ممکن است قصد مادر شدن داشته باشند.

ام‌اس (Multiple sclerosis) یا به اختصار MS، روی باروری زنان تاثیر گذار نیست، با این حال ممکن است برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان ام‌اس روی سیکل قاعدگی تأثیر بگذارد.

 هرگونه اقدامی در مورد بارداری باید با نظر و تأیید پزشک معالج انجام شود چرا که قطع ناگهانی برخی داروها می‌تواند خطرناک باشد.

اگر تحت درمان‌های ناباروری مانند IVF قرار دارید، این را باید بدانید که داروهای مصرفی سطح هورمون‌ها را تغییر می‌دهد و فرد را در معرض خطر بیشتری برای عود بیماری قرار خواهد داد.

 قبل از شروع هر گونه درمان برای حل مشکلات ناباروری لازم است متخصص مغز و اعصاب خود را در جریان بگذارید.

مطالعات زیادی در مورد تأثیر بارداری بر روی ام اس انجام شده است، تمامی آنها نشان می‌دهد که بارداری برای مادر، دارای تأثیر مثبت محافظت‌کننده است و میزان عود بیماری، به خصوص در سه ماههٔ سوم بارداری کاهش می‌یابد علت این موضوع به طور کامل مشخص نیست اما احتمالاً سطح هورمون‌ها نقش مهمی در این مورد ایفا می‌کنند.

هر چند میزان عود بیماری ام اس  در دوران بارداری کاهش می‌یابد اما دیگر علائم ام‌اس مانند خستگی، نداشتن تعادل، کمردرد و مشکلات مثانه و روده ممکن است در این دوران تشدید شود بنابراین مبتلایان به این بیماری نباید داروهای خود را در دوران بارداری قطع کنند.

 این را باید بدانید که اثر توقف درمان بیشتر از اثری است که حاملگی در زنان مبتلا دارد به خصوص که در سه ماههٔ اول بعد از زایمان، به دلیل بازگشت هورمون‌ها به سطوح قبل از بارداری، خطر عود بیماری نیز افزایش می‌یابد.

 اگر قصد بارداری دارید  یا اگر متوجه شدید که باردار هستید، این مسئله را در اسرع وقت با متخصص مغز و اعصاب خود در میان بگذارید.

اثر بیماری ام‌اس در روند بارداری و زایمان

ام‌اس به طور مستقیم روی حاملگی و زایمان اثر نمی‌گذارد.

مطالعات متعددی نشان می‌دهد که زنان مبتلا به MS مانند دیگر زنان می‌توانند بارداری موفقی داشته باشند و فرزند سالمی به دنیا بیاورند.

 هیچ تحقیقی وجود ندارد که ثابت کرده باشد ام‌اس ریسک بارداری خارج رحمی، سقط جنین، زایمان زودرس و جنین مرده را افزایش می‌دهد.

 با این حال، ممکن است وقتی در تلاش برای بچه‌دار شدن هستید و یا اینکه اگر باردار هستید،  نیاز به قطع درمان‌های خاصی داشته باشید، زیرا برخی از داروها به رشد جنین در رحم آسیب می‌زند  بنابراین، ممکن است یک جایگزین بی‌خطر برای مدیریت علائم در دوران بارداری برایتان تجویز شود به همین دلیل هم هست که قبل از تصمیم برای باردار شدن، باید متخصص مغز و اعصاب خود را در جریان بگذارید.

پزشک، میزان فعال بودن بیماری و داروهای مصرفی را مورد بررسی قرار می‌دهد و بر این اساس ممکن است  نیاز به تغییر یا قطع موقتی برخی از داروها  داشته باشید.

 این را هم در نظر داشته باشید که اگر قرار بر قطع مصرف برخی داروها حین بارداری باشد این کار معمولاً از چند ماه قبل انجام می‌شود تا میزان دارو در بدن به سطح ایمن کاهش یابد با توجه به نوع دارو، این زمان بین یک تا ۱۲ ماه طول می‌کشد.

همچنین داشتن ام‌اس الزامی برای زایمان به صورت سزارین به وجود نمی‌آورد.

 بی‌حسی اپیدورال و بیهوشی نیز هر دو برای زنان مبتلا به MS مجاز و امن است.

ام‌اس پس از زایمان

حتی در صورت نداشتن بیماری ،MS  دورهٔ بعد از زایمان می‌تواند خسته‌کننده باشد و مدتی طول بکشد تا بتوانید خود را با شرایط جدید وفق دهید.

 در این دوره حمایت اطرافیان می‌تواند به شما کمک کند تا بهتر بتوانید مشکلات احتمالی را پشت سر بگذارید.

با توجه به  خطر عود بیماری در سه ماه اول پس از زایمان لازم است که از قبل با متخصص مغز و اعصاب خود در مورد از سرگیری مجدد داروها و زمان شروعشان صحبت کنید.

ام‌اس و شیردهی

زنان مبتلا به ام اس هیچ منعی برای شیردهی ندارند اما علائم ام‌اس مانند خستگی یا برخی از درمان‌های ام‌اس ممکن است روی شیردهی اثر بگذارد بنابراین شما  باید انتخابی را انجام دهید که برای سلامت خودتان و کودکتان مفید باشد.

 تغذیه با شیر مادر، ام‌اس را بدتر نمی‌کند و ام‌اس نمی‌تواند از طریق شیر مادر منتقل شود.

برخی تحقیقات نشان داده‌اند که احتمال عود بیماری پس از زایمان در افرادی که نوزاد خود را فقط با شیر مادر تغذیه می‌کنند کمتر است.

اما این تنها یک احتمال است و در برخی زنان حتی با وجود شیردهی بیماری عود خواهد کرد.

اگر علائم ام‌اس مانع تغذیهٔ کودک با شیر مادر شود، شیر دوشیده‌ و وکیوم‌شده در فریزر می‌تواند یک راهکار حمایتی از مادر در زمان خستگی یا تشدید علائم باشد.

 اگر در مورد شیردهی نگرانی دارید، با پرستار، ماما و پزشک متخصص مغز و اعصاب خود صحبت کنید.

همچنین پزشک می‌تواند به شما برای تصمیم‌گیری در مورد مصرف داروها در دوران شیردهی کمک کند، چون برخی داروها مجاز به مصرف در دوران شیردهی نیستند.

احتمال انتقال ام‌اس از والدین به فرزند

ام‌اس به طور مستقیم از والدین به فرزند به ارث نمی‌رسد و از طریق شیردهی هم منتقل نمی‌شود.

علت دقیق این بیماری مشخص نیست اما به احتمال زیاد ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی در بروز بیماری ام اس مؤثر هستند.